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Fratura óssea do dedo do pé: sintomas, sinais, tratamento, recuperação

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Os dedos de uma pessoa são pequenas falanges que podem ser quebradas como resultado de uma lesão. A parte principal das fraturas é estressante, a formação de microfissuras. Com essa lesão, ocorrem danos a uma área menor, o que não leva a ruptura da pele e deslocamento ósseo. No entanto, há momentos em que uma fratura do dedo ocorre com complicações graves. Existem dois tipos de fraturas: aberta e fragmentação. No primeiro caso, os ossos se destacam na pele como resultado de um deslocamento significativo. Com uma fratura de fragmentação, os ossos do dedo do pé ficam completamente fragmentados. Para fornecer assistência qualificada, é necessário determinar que tipo de fratura, sua gravidade e somente depois disso prosseguir com o tratamento.

Diagnóstico de uma fratura

Visita ao médico. Se por vários dias após a ocorrência de uma lesão no dedo do pé a dor não desaparecer, você deve procurar o aconselhamento de um traumatologista. O especialista examinará a área danificada da perna, em particular o dedo do pé, e prescreverá um raio-x. Depois disso, ele fará um diagnóstico preciso, além de determinar a classificação da fratura e sua gravidade. Os principais sinais de uma fratura:

  • Dor intensa enquanto se move.
  • Inchaço visível do dedo, dormência do membro.
  • Cor cianótica, provocada por sangramento interno.
  • Para um diagnóstico objetivo, consulte outros especialistas, como: quiroprático, ortopedista, fisioterapeuta.

Ajuda de um especialista qualificado. Alguns tipos de lesões (hematomas, luxações, pequenas rachaduras, fraturas de um tipo de fragmentação) não são medicamente perigosos. Mas o deslocamento durante a fratura da falange do dedo e do osso fragmentado definitivamente requer intervenção cirúrgica. O dedão do pé requer atenção especial. Antes de iniciar o procedimento de tratamento, é necessário levar em consideração o conselho de médicos especializados em melhorar os sistemas esqueléticos e musculares, restauração das articulações. O risco de complicações após fraturas nos dedos dos pés aumenta na presença de várias doenças que afetam o sistema ósseo: diabetes, osteoporose, osteomielite. O médico assistente deve estar ciente dessas doenças de seu paciente. Você pode quebrar qualquer dedo do pé como resultado de uma contusão forte em um objeto duro ou depois de cair objetos com um grande peso na perna. No caso de fraturas complexas, exames adicionais dos dedos são prescritos:

  • Exame de ultra-som
  • Raio X
  • Tomografia.
  • Ressonância magnética
  • Digitalização de um osso danificado de um dedo ferido.
  • O que um paciente deve saber sobre sua fratura? O paciente deve receber um diagnóstico e prescrição precisos do médico para o tratamento correto da lesão. Como regra, as fraturas por estresse podem ser curadas em casa. No caso de lesões mais graves, como resultado da fragmentação significativa do osso, o dedo é deformado, é necessário procurar a ajuda de um cirurgião profissional. Na maioria das vezes, o dedo mínimo e o polegar são suscetíveis a fraturas. Um raio-x ajudará a distinguir uma fratura de um dedo do pé dobrado como resultado do deslocamento da articulação.

    Como tratar uma fratura por estresse?

    Os primeiros passos no tratamento. A maneira mais eficaz de tratar uma fratura por estresse é considerada um conjunto de procedimentos chamados R.I.C.E. Esta é uma abreviação de palavras em inglês, traduzidas como descanso, gelo, compressas, escalada. O primeiro passo para a recuperação é o descanso. É necessário minimizar a carga na perna com o dedo danificado. O próximo passo é o frio. Enrole o gelo em um tecido denso e cole na área afetada. Este procedimento irá aliviar a inflamação, parar o sangramento interno. Durante o tratamento e aplicação de compressas frias, a perna deve ser levantada, isso pode ser feito com alguns travesseiros, uma cadeira. O gelo é aplicado a cada hora por não mais que 15 minutos. Quando a dor diminui um pouco e o inchaço diminui, as compressas podem ser feitas com menos frequência. Se a fratura não for acompanhada de complicações adicionais, um dedo quebrado será curado em um mês. Após o que a pessoa retorna ao seu estilo de vida anterior e às atividades cotidianas.

    Tomando medicação.No caso de uma fratura, o médico assistente atribui analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios. Os analgésicos aliviam bem a síndrome da dor e recomenda-se tratar a inflamação usando comprimidos: naproxeno, aspirina, ibuprofeno. Não se esqueça que todos os medicamentos recomendados têm um efeito colateral e afetam negativamente o fígado, o trato gastrointestinal e os rins. Portanto, não abuse e tome os medicamentos por mais de meio mês.

    Atadura em um dedo.Fixe um dedo dolorido com um torniquete, anexando-o a um dedo adjacente. Este procedimento ajudará a evitar dobras. Antes de aplicar os curativos, trate os dedos e os espaços entre eles com absorventes. Depois, rebobine com um curativo à prova d'água. Durante todo o período de tratamento, troque o curativo a cada 2 a 3 dias. Se for difícil fazer os curativos, contate seu médico para obter ajuda. Para evitar irritação, um cotonete de gaze deve ser colocado entre os dedos. Às vezes, para obter suporte adicional, eles fazem seus próprios pneus em casa. Faça duas varas de madeira do mesmo tamanho, coloque um dedo dolorido entre elas e o curativo.

    Sapatos confortáveis ​​durante o período de reabilitação. Sapatos que deverão ser usados ​​após uma fratura devem ser escolhidos o mais confortável e espaçoso possível. O dedo deve encaixar-se livremente no interior com a bandagem aplicada. Os sapatos da moda terão que ser temporariamente abandonados e trocados para um modelo especial com uma sola estável. Não é recomendado que as mulheres usem calcanhar, pois o peso corporal muda para frente, pressão e estresse adicionais são aplicados aos dedos. Com inchaço e inflamação severos na estação quente, você pode mudar para abrir os sapatos, mas não esqueça que, nesse caso, os dedos dos pés praticamente não estão protegidos.

    As especificidades do tratamento de fraturas expostas

    Cirurgia de redução.Há momentos em que fragmentos ósseos não podem coincidir entre si. Em seguida, o cirurgião realiza uma operação para restaurar os fragmentos à sua posição original. O nome deste procedimento é redução. Esta operação é realizada sem cirurgia invasiva, mas depende da localização e do número de fragmentos ósseos. A anestesia local para alívio da dor é injetada no dedo quebrado. Se a pele deste local estiver danificada, ela deve ser suturada e tratada com anti-séptico.

  • Tendo uma fratura exposta, há risco de infecção e formação de necrose (morte da pele devido à falta de oxigênio), perda de sangue. Portanto, é necessário consultar um médico a tempo e sem demora.
  • Antes de iniciar a cirurgia sob anestesia, o médico pode atribuir um medicamento potente para o alívio da dor.
  • A redução é feita em fraturas expostas, fraturas com o deslocamento de ossos danificados.
  • Um parafuso ou pino é instalado durante o período de recuperação da fratura para segurar o osso.
  • Use um pneu.Após realizar a redução no dedo dolorido, é necessário usar um pneu durante o período de reabilitação para protegê-lo e fornecer suporte adicional. Os especialistas podem recomendar o uso de sapatos especiais e mais confortáveis, andar de muletas por 14 dias. Embora andar muito seja indesejável, para não sobrecarregar a perna. Descanse o máximo possível levantando o membro.

    • Apesar de usar o pneu, você precisa andar com muito cuidado para não bater no pé dolorido.
    • No pós-operatório, o cardápio inclui alimentos enriquecidos com cálcio, magnésio, vitamina D e minerais.

    GessoQuando vários dedos são quebrados, a perna está danificada na frente, os médicos podem colá-la completamente. Para que o tratamento tenha um resultado positivo, os ossos devem ser fixados por um especialista, bem como protegidos com segurança contra trauma repetido, sobrecarga.

    • Para garantir que o tratamento esteja correto e que todos os ossos se recuperem adequadamente, o médico poderá prescrever um segundo raio-x após algumas semanas.
    • Dependendo de onde a fratura está localizada e qual o grau de gravidade, o período de recuperação e desgaste do gesso pode durar de um ano e meio a dois meses.

    Complicações após uma lesão

    Procedimentos fisioterapêuticos.Após o desaparecimento da dor e da inflamação, o dedo lesionado se recupera, mas podem ocorrer alterações nos movimentos e na força do membro. Nesse caso, é necessária uma consulta com um fisioterapeuta. Ele selecionará um conjunto individual de procedimentos e exercícios que trarão a perna lesionada para um estado normal, ajudará a restaurar a coordenação dos movimentos e o equilíbrio ao caminhar.

    Dicas úteis

    • Durante o período de tratamento, você pode nadar, fazer exercícios físicos com o corpo, sem pressão na perna.
    • Substitua compressas frias na área afetada da perna após dez dias com calor. Aplique um saco de sal quente ou cereal para aliviar a dor
    • Não é recomendado enfaixar a perna e os dedos a pessoas que sofrem de diabetes mellitus e neuropatia periférica.
    • Substitua analgésicos e anti-inflamatórios por acupuntura.

    Diagnóstico

    Ao revelar os sintomas clínicos de uma fratura das falanges do dedo do pé com o mecanismo típico de trauma, o paciente é encaminhado para radiografia. Usando este estudo, você pode confirmar ou negar a violação da integridade do osso. Esse estudo é suficiente e não há necessidade de tipos caros de exames, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

    Atendimento de emergência

    Que primeiros socorros são necessários se o osso estiver quebrado? Anestésicos da categoria de AINEs devem ser administrados à vítima (analgin, ibuprofeno, nise, cetorol, diclofenaco, movalis, naproxeno, voltaren, cetanos).

    É melhor dar uma posição elevada à perna (a maneira mais fácil é colocar o pé no travesseiro ou colocar um pequeno rolo sob o calcanhar).

    Como imobilização em casos de suspeita de fratura do polegar (I), podem ser utilizados meios improvisados, por exemplo, enfaixados à sola do pé dos chinelos ou a uma régua larga.

    Se houver suspeita de uma fratura do dedo II-V, um curativo é aplicado - um dedo quebrado é fixado (fixo) a um saudável com várias rodadas do adesivo. Sobrepor 3-4 rodadas é suficiente para isso.

    Para reduzir o inchaço e a dor, um bloco de gelo pode ser aplicado no pé. Este procedimento é realizado várias vezes por 15 a 20 minutos.

    A vítima deve ser levada ao centro de trauma o mais rápido possível para estabelecer o diagnóstico correto. Isso pode ser feito com a ajuda de transporte pessoal ou smp (ambulância).

    Primeiros socorros em pronto-socorro

    A vítima é inspecionada, radiografia. O que fazer se os ossos dos dedos ainda estiverem quebrados? No caso de uma fratura do dedo sem deslocamento, o gesso é aplicado desde as pontas dos dedos até o terço inferior da perna em toda a largura do pé, com a formação do arco do pé. Se necessário, o paciente recebe um certificado de incapacidade para o trabalho e a data da próxima aparição é prescrita.

    Medicação para dor

    Nos primeiros dias após a lesão de um paciente, a dor e o inchaço do pé são perturbadores. Para reduzir a dor, são prescritos medicamentos do grupo dos AINEs (ver todos os analgésicos). Por dia, recomenda-se beber analgésicos não mais que 3 vezes.

    Eles devem ser tomados após as refeições, pois irritam a mucosa do sistema digestivo e, com uso prolongado, podem levar a gastrite, úlcera péptica. É melhor beber esses medicamentos sob a proteção do omeprazol (Omez, Ortanol, Ultop, Losek Maps, Gastrozol), além de Emanera, Nexium, etc.

    Se a dor puder ser tolerada sem tomar medicamentos, é melhor não tomar nada. Normalmente, até o final da primeira semana, a intensidade da dor é significativamente reduzida.

    Para remover o inchaço do pé, recomenda-se deitar, mantendo o pé ligeiramente elevado. Para este fim, o pé é colocado em um travesseiro. Para eliminar a dor e o inchaço, uma bexiga de gelo é aplicada por 15 minutos.

    Depois que o edema diminui (geralmente após 5 a 10 dias), o gesso se torna mais livre e fica pendurado na perna. Para um melhor ajuste, você precisa enfaixar o curativo por cima, sem remover os curativos antigos.

    Quanto tempo dura a fratura?

    Por quanto tempo o gesso deve ser usado para os dedos fraturados? Imobilização, isto é, tempo de fundição de gesso:

    • com uma fratura do dedão do pé (I) é de 3 semanas
    • com danos nos dedos II-V - 2 semanas

    Por que os períodos de gesso são tão diferentes? A falange do polegar desempenha uma função de apoio ao caminhar, uma grande carga cai sobre ela. Portanto, o momento da imobilização com danos ao polegar é maior que o restante. Quanto andar em um elenco depois de uma fratura também depende de sua natureza. Na presença de viés, lesões múltiplas, os períodos de imobilização aumentam em média 1 semana.

    Quando o elenco, quando o curativo

    No caso de fraturas dos dedos III - V sem deslocamento, o gesso pode ser substituído por um curativo de gesso. Essa imobilização é suficiente, uma vez que o dedo médio (III), o dedo anelar (IV) e o dedo mínimo não desempenham funções de apoio ao caminhar. A duração do uso da bandagem adesiva é de 2 semanas. Este é o tempo pelo qual a fratura é fundida.

    Na consulta do médico, o paciente vem com um curativo adesivo ou gesso. Depois de remover o molde, o especialista em trauma ortopédico direciona o paciente para as figuras para ver se os fragmentos cresceram juntos ou não.

    Por que cresce mal juntos

    Com a fusão normal no local da fratura, um calo em desenvolvimento é visível. A linha de fratura ainda pode ser rastreada, mas se torna quase imperceptível na imagem. Um mau crescimento pode ser observado:

    • com osteoporose,
    • quantidade insuficiente de cálcio no organismo,
    • exaustão geral,
    • a presença de doenças crônicas.

    Quais medicamentos tomar

    Para uma melhor cicatrização, recomenda-se tomar vitaminas com minerais contendo Ca e vitamina D3:

    • Cálcio D3 Nycomed - 50 un. 280 esfregar
    • Cumprir com um alto teor de cálcio - 100 unid. 300 esfregar
    • Mídia cálcio e vitamina D - 60 comprimidos. 120 esfregar
    • Colagen Ultra + D3 Calcium - 30 saquetas 800 esfregar.
    • Montanha cálcio d3 - 80 unid. 230 esfregar
    • Calcemin - 30 un. 320 esfregar

    Para o mesmo objetivo, o paciente recebe eletroforese de cálcio.

    As pessoas reforçaram firmemente a opinião de que, para uma melhor fusão de fragmentos, você precisa beber uma múmia. Isso é uma falácia. Estudos científicos realizados nesta ocasião mostraram que a múmia promove a reabsorção do tecido ósseo, o desenvolvimento da osteoporose. Portanto, sua recepção não é apenas de uso prático, mas também prejudicial.

    Depois de remover o elenco

    Após a remoção do gesso, a articulação do tornozelo e os dedos são desenvolvidos, pois sua rigidez se desenvolve devido à imobilização prolongada. A dor após uma fratura pode persistir por algum tempo, especialmente quando aumentam ao caminhar, alterando o clima. O período total de incapacidade em fraturas dos dedos dos pés é de aproximadamente 1 mês.

    Se você não precisar de uma licença médica, você verá um médico imediatamente após uma lesão por vazamento. Então, se não houver reclamações especiais, você poderá remover o elenco e realizar um raio-x de controle.

    No mesmo dia, o paciente é prescrito:

    • LFK - exercícios de fisioterapia
    • fisioterapia - magnetoterapia, eletroforese com cálcio, ultrassom.

    A fisioterapia inclui os seguintes exercícios:

    • endireite as pernas, afaste o pé de você e depois para si mesmo,
    • flexão / extensão dos dedos,
    • diluição em forma de leque / pitada,
    • movimentos circulares nas articulações do tornozelo.

    Se houve um deslocamento

    Basicamente, o tratamento de fraturas é realizado de forma conservadora. O tratamento cirúrgico é raramente usado. Isso acontece com fraturas expostas com um deslocamento significativo de fragmentos. Nesse caso, a intervenção é realizada sob anestesia local (a área da lesão é perfurada com novocaína, lidocaína). Os fragmentos são comparados usando uma agulha grossa ou agulha de tricô. Em seguida, coloque gesso.

    Nesse caso, a imobilização é realizada por 3-4 semanas. Após a remoção do gesso, uma articulação do tornozelo é desenvolvida. Após a consolidação dos fragmentos, o raio é removido. Reabilitação adicional é realizada de acordo com os mesmos princípios da terapia conservadora.

    Se fundido com um deslocamento

    Se a articulação (consolidação) da fratura ocorreu com um ligeiro deslocamento - não desanime. O fato é que a medula óssea passa por reestruturação e alteração durante o ano. Durante esse período, a suavização e a compactação ocorrem; portanto, mesmo que haja um leve deslocamento nas fotos agora, isso não levará a uma violação da função.

    Primeiros socorros para uma fratura do dedo

    A primeira coisa a fazer se o dedo do pincel estiver danificado é remover os anéis de todos os dedos da mão dolorida. O anel no dedo lesionado contribui para o desenvolvimento de edema, esmagamento dos vasos sanguíneos e necrose do dedo. Em seguida, colocamos o pneu improvisado no dedo danificado ou fixamos o dedo danificado no próximo dedo com um curativo ou curativo. Com dor intensa, você pode administrar um medicamento anestésico localizado em um armário de remédios em casa.

    Диагностика перелома пальцев производится при помощи рентгенографии.

    Лечение перелома пальца руки

    Переломы пальцев без смещения лечат в гипсовой повязке от средней трети предплечья до кончика поврежденного пальца. Em vez de gesso, são utilizados pneus especiais que deixam móveis as articulações restantes da mão, imobilizando apenas o dedo danificado.

    Para fraturas com deslocamento faça ajustes dos dedos sob anestesia local e também aplique gesso ou tala. Uma tala ou gesso é desgastada por até 3 semanas. As fraturas não corrigidas podem ser tratadas com a colocação de uma agulha de retenção, que é removida após 3-4 semanas. Além disso, para esticar e segurar os fragmentos, a tração dos dedos é aplicada à placa ungueal.

    A duração total do tratamento para uma fratura da falange dos dedos é de 3-5 semanas.

    Tala para fixação de fratura

    Sujeito a disponibilidade lesão tendínea fechada no dedo, uma fusão de fratura é alcançada e depois disso eles fazem plástico do tendão danificado. Os termos do tratamento, neste caso, são estendidos para 2-3 meses.

    Reabilitação após uma fratura do dedo

    2-3 dias após a lesão, eles começam a se mover nos dedos não afetados da mão danificada e nos dedos de uma mão saudável. Após a remoção do gesso, é prescrito adicionalmente tratamento fisioterapêutico: UHF, ímã, laser, eletroforese.

    O desenvolvimento de movimentos nos dedos lesionados deve ser abordado com a máxima seriedade, em particular o 1º dedo. A fisioterapia deve começar imediatamente após a remoção do elenco.

    Exercícios para o desenvolvimento de movimentos nos dedos da mão (junto com uma mão saudável):

    • As mãos estão sobre a mesa, com as palmas para baixo. Rasgue os dedos da mesa juntos e alternadamente,
    • Posicione também. Junte os dedos
    • Posicione também. Fazemos movimentos circulares com os dedos, deslizando as almofadas na superfície da mesa,
    • Posicione também. Junte os dedos e simule um movimento do tipo "pitada de sal",
    • Fazemos anéis, levando o 1º dedo ao resto,
    • Dobre 2-4 dedos, 1 dedo produz movimentos de desvio,
    • Faça alternadamente cliques com cada dedo,
    • Reunimos as palmas das duas mãos, fazemos movimentos de espalhamento,
    • Dobrar os dedos em punho, alternadamente e juntos,
    • Escolha um lenço ou rosário nos dedos,
    • Despeje dois cereais diferentes (arroz e trigo sarraceno) sobre a mesa, misture e classifique,
    • Coletamos o designer infantil,
    • Trabalhamos no teclado ou tocamos um instrumento musical,
    • Exercícios usando um expansor de mão,
    • Com restrições persistentes aos movimentos, esticamos ativamente os dedos com uma mão saudável.

    Todos os exercícios são feitos 10 a 15 vezes, 3-4 vezes ao dia. É muito bom repetir exercícios em uma bacia com uma solução quente de sal marinho. Após os exercícios, realizamos a auto-massagem do pincel e esfregando pomadas anti-inflamatórias.

    Como enfaixar um dedo

    Muitas pessoas estão interessadas na questão - como enfaixar o dedo no braço e na perna, porque danos podem ocorrer repentinamente. Nem sempre a lesão pode ser um pequeno arranhão, às vezes o osso está danificado, os ligamentos podem sofrer. É importante saber como ajudar nessas situações. Vale a pena ler aqui como parar o sangue com um corte forte no dedo.

    Como enfaixar um dedo do pé

    Os pés costumam ser danificados, principalmente no verão, quando os sapatos leves estão na moda. O primeiro passo é determinar o tipo de lesão:


    Para realizar a ligação, você precisará de:

    No caso de lesões nas pernas, o dedão do pé sofre mais frequentemente, suas fraturas são mais comuns que outras. Se você suspeitar que precisa enfaixar o dedão do pé no adjacente. E entre em contato com urgência na sala de emergência para um raio-x.

    Quando os pensos têm suas próprias regras. O esquema de como enfaixar adequadamente um dedo em um braço ou perna:

    • Primeiro, a ferida é completamente desinfetada e limpa. Use peróxido ou qualquer anti-séptico. Depois de tratado com iodo ou verde brilhante. Não lave com água ou use iodo imediatamente.
    • Pegue um tecido estéril maior que a ferida. Aplique na área afetada. Amarre não vale a pena.
    • O punho do membro danificado é enrolado com um curativo. Gaste dois círculos. Levar ao local do dano pela parte traseira da mão.
    • Segure um guardanapo com uma mão saudável e enrole o curativo em espiral. Mover de baixo para cima.
    • Então eles descem novamente pela parte traseira do pincel. E enrole o pulso.
    • Deixe a cauda do curativo. Chega 15 cm e corte ao meio. As extremidades estão empatadas.

    A bandagem do polegar na mão é diferente:

    • O curativo também começa no pulso, mas pela parte traseira eles levam ao topo e fazem uma revolução em espiral. Então o movimento do curativo diminui. E através da palma da mão, eles devolvem os pincéis para trás.
    • Continue aplicando as curvas até que finalmente esteja amarrado ao fundo. O curativo parecerá uma espigueta. Esta é uma técnica para aplicar um curativo espetado no dedo.
    • A fixação é semelhante.


    O mais difícil é colocar um curativo no dedo indicador na mão, especialmente no lado direito, se não for sobre canhotos. Os dedos médio e anelar enfaixam juntos se houver suspeita de uma fratura.

    Tais pensos devem ser capazes de conduzir tudo. Muitas vezes, em casa, você precisa prestar primeiros socorros por danos. Para saber como a bandagem tipo espiga é aplicada ao ombro, vale a pena ler aqui.

    Todos os curativos devem ficar bem ajustados, mas não aperte o local do dano. A bandagem é realizada pelo menos duas vezes por dia. Se o curativo estiver contaminado anteriormente, você poderá curá-lo com mais frequência.

    É necessário fazer a bandagem de um dedo nocauteado em uma mão. Se um osso é nocauteado, ele deve ser enfaixado firmemente e enviado ao médico para assistência médica.

    O que procurar

    Há momentos em que é necessário ir ao médico, mesmo que se refira ao menor corte.

    • Descarga purulenta da ferida. Vale a pena usar Levomekol pomada.
    • Vermelhidão e inflamação da pele perto da ferida. Sua pele pode ficar quente.
    • Contração desagradável no local da lesão.
    • Aumento da temperatura corporal geral.

    Os sinais indicam que você precisa consultar um médico. Você não pode executar abscessos, caso contrário haverá sérias complicações.

    Conclusão

    Muitas lesões podem ser curadas em casa. Primeiro você precisa determinar o tipo de lesão. Muitas vezes, o suficiente para curar uma ferida danificada. Você precisa saber como vestir adequadamente um membro danificado. E para isso, você precisa conhecer o básico dos primeiros socorros. Para fazer isso, basta ler literatura especial ou assistir a um vídeo. Você pode ler mais sobre como enrolar corretamente um curativo elástico no joelho aqui.

    Em caso de complicações, consulte imediatamente um médico.

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