Terapia complementar em oncologia

Este artigo é co-escrito por Luba Lee, FNP-BC. Luba Lee é assistente médica de família certificada do Tennessee. Ele tem um mestrado em enfermagem pela Universidade do Tennessee em 2006.

O número de fontes usadas neste artigo é 47. Você encontrará uma lista delas na parte inferior da página.

Se você ou alguém próximo a você está passando por quimioterapia, então você sabe quais efeitos colaterais surgem desse tratamento. Embora a quimioterapia mate células cancerígenas, ela afeta negativamente a saúde. Dependendo do regime específico, a quimioterapia pode causar náusea e vômito, excesso de trabalho, problemas digestivos, perda de cabelo, úlceras na boca e alterações repentinas de humor, além de aumentar o risco de infecção. Felizmente, existem certas maneiras que podem reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia.

Sumário

• Do autor
• Prefácio à segunda edição e POR QUE PRECISAMOS DE TERAPIA ADICIONAL?
• Volume 1. Terapia complementar em oncologia. Abordagem europeia
• Capítulo 1. Este livro o ajudará a viver mais tempo. Por que a suplementação é necessária
• Capítulo 2. O que deve ser terapia complementar?
• Capítulo 3. Síndrome de estresse pós-diagnóstico. Choque e depressão desde o diagnóstico. Pegue a pedra da alma

O dado fragmento introdutório do livro Terapia complementar em oncologia. Volume 1. Como reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia, hormonal, radioterapia e acelerar a recuperação após a cirurgia. Abordagem europeia (A.V. Kulakov) fornecida por nossa empresa parceira - litros.

Capítulo 2. O que deve ser terapia complementar?

Você pode encontrar muitos livros sobre tratamento do câncer nas livrarias, muitos dos quais são sobre o tratamento com remédios populares. O que simplesmente não oferecemos - conspirações, magia, plantas venenosas, vodka com óleo e outras poções. É preciso ser um otimista completamente ingênuo para acreditar que o paciente com câncer terá tempo para tentar todos esses meios e encontrar entre eles o que o curará. Na minha opinião, as chances de encontrar essa ferramenta são menores do que na compra de um bilhete de loteria para ganhar um apartamento em Moscou. Observe que nesta abundância literária sobre o tema da oncologia, quase todos os livros falam sobre tratamento alternativo ao câncer (substituição do tratamento oficial), e será difícil para o paciente encontrar pelo menos um livro sobre tratamento complementar seguro ao prescrito pelo oncologista.

O tratamento alternativo 1 costuma ser escolhido por recomendação de amigos ou de artigos sobre estilo de vida saudável em revistas ou na Internet. Mas algum tempo depois de ir aos "curandeiros" e começar a usar pseudo-medicamentos "populares", o estado de saúde piora bastante e o paciente gradualmente percebe que "a possibilidade de recuperação está irremediavelmente perdida".

Portanto, para evitar “arrependimentos por oportunidades perdidas”, é necessário ser cuidadosamente tratado por um bom oncologista, acompanhando a principal terapia. segurotratamento complementar.

Ao escolher um tratamento complementar, deve-se orientar pelos seguintes requisitos:

1. Deve ajudar sem interferir com a principal terapia prescrita pelo oncologista.

2. Deve ser eficaz o suficiente para que em várias sessões possam ser avaliados seus benefícios (até 3 semanas).

3. O tratamento deve ser acessível (os preços de muitos medicamentos oncológicos surpreendem com sua crueldade).

Todos esses requisitos de tratamento complementar são atendidos apenas pela homeopatia testada há séculos, além de uma mudança no estilo de vida e no pensamento. Enfatizamos o que é especialmente importante - tratamentos homeopáticos não são tóxicos, não interagem com outras drogas e são bastante acessíveis.

A homeopatia tem seguidores e críticos, mas agora é importante que você entenda que é realmente bom como um tratamento complementar. Este livro é minha visão da terapia, apoiada por anos de prática e histórias de cura de pacientes. Deixe-me lembrá-lo do que conversamos um pouco antes: a recuperação é de sua responsabilidade pessoal; portanto, aconselho que você dedique algum tempo estudando o problema e obtenha mais benefícios na luta contra a doença. Todas as preparações que contêm ingredientes ativos em doses significativas, incluindo todos os remédios de ervas, antioxidantes, vitaminas e minerais, suplementos dietéticos não são homeopáticos. O tratamento natural ou "natural", como costuma ser chamado, é considerado inofensivo, mas isso é uma ilusão. Quaisquer medicamentos não homeopáticos têm riscos de interação (interferência) com medicamentos anticâncer. O conhecimento da química e da farmacologia modernas deixa claro que os riscos de interação ainda são seriamente subestimados. Mesmo as vitaminas antioxidantes (A, C, E e beta-caroteno) podem proteger não apenas as células saudáveis, mas também aquelas das quais estamos tentando nos livrar. Isso se refere principalmente a preparações sintéticas de vitaminas, e vitaminas e antioxidantes contidos em produtos naturais são mais eficazes e seguros. Coma frutas e vegetais frescos sem calor para cobrir a necessidade de vitaminas.

Por exemplo, sabe-se que as seguintes combinações de quimioterápicos são incompatíveis com certos produtos e suplementos alimentares:

1) O medicamento antitirosina quinase (inibidores da tirosina quinase) é incompatível com as preparações de suco de toranja ou hypericum (Hypericum) devido ao seu efeito nas enzimas hepáticas (CYP 3A4), que também são usadas pelas antitirosina quinases.

2) Citrato de tamoxifeno e flavonóides são incompatíveis.

3) doxorrubicina incompatível e N-acetil L-cisteína (NAC).

4) 5-fluorouracil e capecitabina (Capecitabinum) são incompatíveis com beta-caroteno.

5) Bortezomibe incompatível (Bortezomibum) e chá verde. O bortezomibe é usado no tratamento de mieloma múltiplo e linfoma.

6) Ciclofosfamida e curcumina são incompatíveis.

Esses exemplos mostram que você não pode usar impensadamente antioxidantes (BAA) no tratamento do câncer. Certifique-se de considerar a interação de medicamentos e suplementos alimentares com tratamento contínuo e outros fatores ativos.

Portanto, a solução ideal para os problemas que surgem durante a quimioterapia é tomar os medicamentos homeopáticos certos.

Quero chamar sua atenção para o fato de que a homeopatia, ao contrário da fitoterapia, não interage no nível químico com o tratamento do oncologista. Preste atenção! Este fato é extremamente importante.

Se existe um tratamento complementar seguro, por que muitos oncologistas se opõem a todo o tratamento complementar, além do prescrito?

O tratamento prescrito pelo oncologista é baseado no protocolo (instruções) aprovado pelo Ministério da Saúde. O objetivo destas instruções é evitar erros em geral, no entanto, mesmo as melhores instruções não podem fornecer uma abordagem individual para cada paciente.

Além disso, os riscos legais associados à aplicação de uma abordagem individual contribuem apenas para a destruição da abordagem individual na prática, declarando-a das arquibancadas. Os médicos geralmente têm medo de se desviar do protocolo de tratamento aprovado, temendo sanções dos superiores.

A homeopatia é uma técnica de tratamento separada que exige que um médico faça treinamento a longo prazo e pratique para ter sucesso. Nem todos os médicos têm o desejo e tempo para fazer um esforço para entender os princípios da homeopatia e dominá-lo na prática. Mas isso não impede que um paciente motivado leia este livro e use-o para obter resultados práticos. Portanto, não transfira a responsabilidade por sua saúde e vida para as instruções gerais do Ministério da Saúde, que o oncologista segue. Com uma abordagem cuidadosa e informada dos seus problemas, você pode obter melhores resultados.

Alguns oncologistas prescrevem homeopatia, absolutamente não acreditando nela, explicando sua consulta com outros médicos pelo fato de esta ser uma excelente psicoterapia. Afinal, você precisa prescrever algo que seja combinado com o tratamento, e a homeopatia é uma excelente opção.

Os oncologistas normalmente sãos não se importam com o uso da homeopatia como um tratamento adicional. Se surgirem objeções separadas, elas se baseiam no medo de que o paciente substitua o tratamento principal por homeopatia. Mas você não fará isso? Oponho-me a substituir o tratamento primário por qualquer coisa. Este livro é apenas sobre tratamento complementar seguro, que há muito tempo é utilizado por especialistas europeus avançados, mas não é comum na Rússia. Na verdade, o uso da homeopatia como uma terapia complementar segura é, portanto, a abordagem européia para o tratamento do câncer.

O uso da homeopatia é completamente seguro como terapia adjuvante nas seguintes condições:

1. A homeopatia é considerada apenas como um tratamento de suporte e complementar ao tratamento principal por um oncologista especialista. Em nenhum lugar deste livro a homeopatia está implícita e não é uma maneira alternativa de tratar o câncer com um oncologista!

2. O uso do tratamento homeopático não deve substituir outras terapias de suporte - analgésicos, antibióticos, fatores de crescimento ou antieméticos. Embora o uso da homeopatia possa reduzir a necessidade deles e melhorar a tolerância.

3. Por "tratamento homeopático" entende-se o uso de preparações homeopáticas preparadas em uma diluição de 2 sobre 6CH 3 ou 12DH 4.

Eu sempre recomendo, a menos que indicado de outra forma, o uso de uma diluição de 30CH 5 (chamada trigésima centésima diluição, às vezes apenas a trigésima). Na minha opinião, a criação de mil e seiscentos é uma ótima opção para iniciar qualquer cura, pois possui várias vantagens:

1. É mais eficaz do que baixas diluições, sua força é suficiente para iniciar qualquer cura. Estudos comparando eficiências de diluição foram realizados centenas de vezes em 200 anos, um dos últimos

2. Para alcançar o mesmo resultado, pode ser tomado com menos frequência do que baixas diluições.

3. Diluições maiores que a trigésima exigem uma análise e compreensão mais profundas dos sintomas e, como resultado, aconselhamento especializado, acompanhamento a longo prazo e feedback regular.

4. A trigésima diluição é garantida para não interagir no nível químico com os medicamentos terapêuticos contra o câncer.

Então, para resumir: A homeopatia é um tratamento complementar seguro e abrangente.

A homeopatia é uma terapia regulatória que elimina ou reduz rapidamente os efeitos colaterais dos medicamentos anticâncer pesados ​​e melhora a tolerabilidade de outros tratamentos prescritos pelo oncologista. A abordagem homeopática clássica implica um estudo profundo do problema humano e fornecesobremenos apoio ao paciente do que um tratamento diagnóstico simples que não leva em consideração a individualidade do paciente.

Por exemplotomar remédios homeopáticos pode reduzir tanto a perda de cabelo que ela fica invisível. Isso é muito importante para os pacientes, principalmente meninas e mulheres. E sempre essas pequenas vitórias fortalecem o otimismo e a fé no futuro.

Pacientes que usam homeopatia além do tratamento principal têm muito menos chances de sofrer náusea e vômito, não precisam interromper o tratamento devido a uma contagem baixa de sangue. Eles sofrem menos de depressão, mudanças de humor e olham com maior confiança amanhã. Tudo isso os ajuda a ganhar uma nova força na luta por sua saúde.

Para aumentar o sucesso do seu tratamento primário, use a experiência descrita neste livro.

1Medicina alternativa - substituição por outro tratamento.

Medicina complementar - medicina complementar.

2 Criação (potenciação, potência) é uma maneira especial de preparar medicamentos que eliminam a toxicidade da substância inicial, mantendo suas propriedades curativas. Ou, se a substância é inerte, ela adquire as propriedades curativas descritas na seção Materia Medica.

3 CH - uma diluição de cem de acordo com Hahnemann, às vezes simplesmente denotada simplesmente C.

4 DH, às vezes denotado por D ou pelo número romano de diluição decimal de X - Hahnemann.

5 30CH - chamou os mil e seiscentos reprodutores, às vezes apenas o trigésimo.

Links de incompatibilidade:

5. Zou W, Yue P, Lin N, et al. A vitamina C inativa o inibidor do proteassoma PS-341 em células cancerígenas humanas. Os autores concluíram que o câncer de colo de útero é o mais comum entre os homens.

6. Somasundaram S, Edmund NA, Moore DT, et al. A curcumina na dieta inibe a apoptose induzida pela quimioterapia em modelos de câncer de mama humano. Cancer Res 2002.62: 3868-3875. OpenUrlAbstract / Texto completo GRÁTISGoogle Scholar

7. Palestras pelo prof. Oncologista Bagot.

Os efeitos da quimioterapia

A quimioterapia é o tratamento de tumores malignos com grandes doses de drogas tóxicas que atuam em todas as células em crescimento e divisão ativa. A quimioterapia bloqueia a reprodução e causa a morte de tais células. No entanto, não apenas os tumores crescem rapidamente, mas também tecidos da medula óssea, membranas mucosas do trato gastrointestinal, epitélio da pele, cabelos e unhas e células germinativas.

Os seguintes efeitos colaterais da quimioterapia são causados ​​por efeitos nocivos nesses tecidos:

• perda de cabelo
• náusea, vômito,
• anemia
• fragilidade e fragilidade das unhas,
• pele seca
• Infertilidade temporária ou permanente
• constipação e diarréia
• úlceras na mucosa oral,
• distúrbios hemorrágicos
• imunidade diminuída,
• distúrbios da micção
• inchaço.

As células danificadas pela quimioterapia são restauradas algum tempo após o término do curso. A duração da recuperação depende do estado do corpo, da estabilidade das células e do tipo de medicamento que o paciente recebeu.

Os efeitos colaterais desaparecem após o término do tratamento, mas algumas consequências após a quimioterapia podem incomodar o paciente por vários anos se os medicamentos danificarem o coração, pulmões, rins e principalmente os órgãos reprodutivos.

O principal é que o paciente deve se lembrar e ter plena consciência de que, apesar dos efeitos colaterais, os medicamentos quimioterápicos podem salvar a vida de uma pessoa e curar um tumor maligno. Você pode se proteger de alguns efeitos colaterais (por exemplo, infertilidade), e a alternativa a esse tratamento é apenas uma morte lenta por câncer.

Certifique-se de consultar seu médico com antecedência sobre os efeitos colaterais e as consequências da ação de um grupo específico de drogas. Se ocorrerem efeitos colaterais, o médico prescreverá medicamentos que podem aliviar seus sintomas. Em um caso extremo, o médico pode alterar o regime de tratamento e substituir alguns medicamentos quimioterápicos por outros.

O efeito sobre a função reprodutiva é amplamente dependente do sexo do paciente. Preparações de gerações anteriores causaram infertilidade em ambos os sexos, independentemente de o homem ou a mulher terem sido tratados. Os medicamentos modernos têm maior probabilidade de causar infertilidade nos homens do que nas mulheres. No entanto, em apenas setenta por cento dos casos, as meninas jovens engravidam após um curso de quimioterapia sem a ajuda de reprodutologistas.

Perda de cabelo

Nem todos os medicamentos quimioterápicos causam calvície, mas esse é um efeito colateral comum. Os medicamentos afetam o local onde a raiz capilar está localizada - o folículo capilar, interrompendo o crescimento capilar. Gradualmente, o cabelo fica mais fino e mais fraco e cai, não apenas na cabeça, mas também no rosto, nos membros, sob as axilas e no púbis.

Na maior parte, a calvície é um problema psicológico. É especialmente difícil para as mulheres perderem cabelos bonitos e longos. As dicas a seguir ajudarão os pacientes a sobreviverem mais facilmente à perda de cabelo:

1. Pergunte ao seu médico se o regime de tratamento prescrito por ele causa calvície. Nesse caso, é aconselhável pré-comparecer à compra da peruca, permitindo que você escolha sua cor para combinar com a cor natural do cabelo.
2. Pegue um shampoo médico para cabelos secos e danificados. Use um pente macio.
3. Não execute procedimentos agressivos: não use rolos, ferros de frisar. Em nenhum caso, faça um permanente - isso finalmente arruinará o cabelo já enfraquecido.
4. Corte o cabelo com antecedência e use um chapéu. Se você se sentir desconfortável, entre em contato com seus parentes - eles sempre o apoiarão. E o mais importante - lembre-se de que o crescimento do cabelo será restaurado após o final do curso do tratamento.

Náusea e vômito

Náuseas e vômitos durante um curso de quimioterapia estão associados a danos aos medicamentos quimioterápicos da mucosa gástrica ou a seus efeitos em certas estruturas do sistema nervoso. Essa complicação não ocorre em todos os pacientes e suas manifestações variam em intensidade.

Se a náusea o incomodar por vários dias, consulte seu médico. Ele prescreve um antiemético que previne ou reduz a náusea.

Para aliviar náuseas e evitar vômitos, siga estas dicas:

1. Reduza a quantidade de comida compensando isso com a frequência das refeições.
2. Coma devagar, mastigando bem os alimentos. Beba em pequenos goles.
3. Evite alimentos grosseiros, doces, gordurosos, picantes ou salgados.
4. Não coma quente - espere até que a comida esfrie até a temperatura ambiente.
5. Se a náusea o incomoda de manhã, antes de se levantar, coma alguns biscoitos ou beba um copo de suco clarificado sem açúcar.
6. Para náusea intensa, tente chupar um cubo de gelo ou doce de limão. No entanto, se você tiver danos à boca, evite qualquer coisa ácida.
7. Evite odores pungentes: cozinhar alimentos, fumaça de cigarro, perfumes. Старайтесь не готовить еду сами.
8. Depois de comer, não vá para a cama - sente-se em uma poltrona, assista à TV ou leia um livro por algumas horas.
9. Se você sentir uma frequência forte, respire fundo algumas vezes e tente ir para a cama.
10. Não coma ou beba por duas horas antes e após a administração da quimioterapia.

A quimioterapia interrompe a função da medula óssea, devido à qual o número de glóbulos vermelhos - glóbulos vermelhos - diminui no sangue. Essa anemia é chamada aplástica.

A principal função dos glóbulos vermelhos se deve ao fato de que eles contêm hemoglobina - um pigmento vermelho capaz de transportar oxigênio dos pulmões para outros órgãos do corpo. Durante um curso de quimioterapia, o nível de hemoglobina no sangue diminui, o fornecimento de oxigênio diminui. É isso que causa os principais sintomas da anemia: fraqueza, fadiga e irritabilidade.

O corpo está tentando compensar a quantidade insuficiente de oxigênio no sangue - a respiração e a freqüência cardíaca se tornam mais frequentes, ocorrem calafrios. Se você sentir isso, consulte seu médico.

Durante o curso do tratamento, o paciente passa periodicamente em um exame de sangue. Com uma forte diminuição no nível de glóbulos vermelhos, o médico prescreverá uma transfusão de sangue ou glóbulos vermelhos para aliviar a condição do paciente.

Para lidar com fraqueza e fadiga, siga estas dicas:

1. Aumente a duração do sono noturno.
2. Tente desenvolver o hábito de interromper uma soneca.
3. Limite a atividade motora. Sinta-se à vontade para contatar parentes e amigos para obter ajuda.
4. Consuma bastante vitaminas e ferro.
5. Não mude de posição muito abruptamente. Em uma pessoa com uma concentração reduzida de oxigênio no sangue, isso pode causar tonturas e desmaios.

Fragilidade e fragilidade das unhas

Unhas, como folículos capilares, são vulneráveis ​​à quimioterapia. Com a quimioterapia, eles escurecem, tornam-se frágeis, quebradiços, listras brancas longitudinais aparecem neles.

A única coisa que pode ser recomendada ao paciente durante um curso de quimioterapia é cortar as unhas em breve. Se eles começarem a escurecer demais ou esfoliar, consulte um médico - este é um dos sinais de uma infecção por fungos.

Pele seca e escamosa

As drogas quimioterápicas atuam nas células epiteliais da pele. Portanto, durante o curso do tratamento, os pacientes são frequentemente perturbados pela secura e descamação da pele e acne. Geralmente, a pele é restaurada após o término do tratamento, mas você precisa cuidar dela - a pele seca é muito fácil de rachar e as rachaduras são o portão de entrada para a infecção. As dicas a seguir ajudarão a proteger sua pele:

1. Se a acne aparecer na pele, use um sabonete bactericida ao lavar. A pessoa após o banheiro não é limpa, mas se molhe, após o que é aconselhável usar hidratantes.
2. Tome um banho quente. Água fria e quente danifica a pele.
3. Não use produtos de perfume, perfume e loção pós-barba que contenham álcool.
4. Use luvas de borracha para uso doméstico quando lavar a louça e o trabalho doméstico.
5. Proteja sua pele do sol. Use camisas de mangas compridas de algodão do lado de fora e não se esqueça do arnês.

Se a pele estiver com muita coceira, surgir uma erupção cutânea ou urticária, consulte um médico - este é um sinal de alergia a medicamentos antitumorais.

Prisão de ventre e diarréia

As células gastrointestinais são vulneráveis ​​à quimioterapia. Portanto, um efeito colateral frequente da quimioterapia é a diarréia. Se a diarréia durar mais de um dia ou for acompanhada de dor, consulte um médico - ele prescreverá os medicamentos necessários.

Durante o curso da quimioterapia, o paciente recebe uma dieta rigorosa e um regime diário. Às vezes, o corpo humano reage a uma diminuição na quantidade de alimentos e a uma atividade motora por constipação. Se você não puder ir ao banheiro por mais de dois dias, informe o seu médico sobre isso. Se necessário, ele prescreverá laxantes ou um enema.

Úlceras mucosas

Em uma pessoa saudável, as células da mucosa oral são restauradas rapidamente, ficando vulneráveis ​​aos efeitos da quimioterapia. Drogas químicas causam boca seca, irritação e úlceras na mucosa. Estomatite causa dor intensa e contribui para a infecção.

As dicas a seguir ajudarão a evitar lesões na mucosa oral:

• Antes de iniciar o tratamento, visite seu dentista para curar cáries e doenças inflamatórias da cavidade oral. Lembre-se de que os dentes cariados são um foco crônico da infecção estreptocócica, que pode causar envenenamento do sangue.
• Escove os dentes após cada refeição. Use um pincel macio. Consulte um dentista, ele irá ajudá-lo a escolher as ferramentas certas e explicar o método de escovação suave.
• Não lave a boca com sal, refrigerante ou álcool.
• Não fume - fumar seca e irrita as mucosas da boca.
• Não coma alimentos quentes nem beba bebidas quentes. Evite alimentos ásperos, preferindo laticínios, purê de frutas e vegetais e frutas macias.

Se durante um curso de tratamento antineoplásico você tiver úlceras na mucosa oral, consulte seu médico. Ele prescreverá os medicamentos necessários que aceleram a cura e reduzem a dor.

Distúrbios da coagulação do sangue

Em um litro de sangue adulto, existem de duzentos a quatrocentos bilhões de plaquetas. Estas são pequenas placas sanguíneas que fornecem coagulação sanguínea. Eles são produzidos por células especiais da medula óssea vermelha - megacariócitos.

Os medicamentos quimioterápicos interrompem a função dos megacariócitos, reduzindo o número de plaquetas; portanto, nos pacientes durante o curso do tratamento, o menor dano causa sangramento significativo. Além disso, sem motivo aparente, hematomas podem aparecer no corpo do paciente, hemorragias nasais ou gengivas com sangramento. Às vezes, uma mistura de sangue aparece na urina ou nas fezes.

O nível de plaquetas no sangue de um paciente durante o curso do tratamento é monitorado constantemente. Quando reduzido a valores críticos, ele recebe uma transfusão de plaquetas.

Para evitar sangramento, observe as seguintes precauções:

1. Não tome aspirina ou outros medicamentos antipiréticos sem receita médica. Esses medicamentos diluem o sangue e aumentam o sangramento.
2. Tenha cuidado ao fazer a barba, cozinhar, usar tesouras e agulhas.
3. Recuse-se de exercícios físicos - contusões e entorses causam hemorragias maciças em pacientes com distúrbios de coagulação.
4. Em nenhum caso, não beba bebidas alcoólicas.

Imunodeficiência

A quimioterapia inibe a formação de leucócitos na medula óssea vermelha - as células pelas quais o corpo humano luta contra infecções. Assim, a quimioterapia causa imunodeficiência transitória.

Durante o curso do tratamento, o paciente é submetido periodicamente a um exame geral de sangue para monitorar o número de glóbulos brancos. Se o seu nível cair para valores críticos, o médico prescreverá os medicamentos necessários. Nesse caso, a dose de quimioterapia é reduzida e o próximo tratamento é adiado para um período posterior.

Evitar infecções é bastante simples, para isso, observe as seguintes precauções:

1. Não entre em contato com pessoas que notaram sinais de doenças infecciosas - tosse, coriza, erupção cutânea. Evite o transporte público e lugares onde geralmente há muita gente.
2. Lave as mãos antes de comer e depois de usar o banheiro.
3. Tenha cuidado ao fazer a barba, cortar unhas. É aconselhável mudar para um barbeador elétrico para evitar cortes.
4. Escove os dentes com uma escova macia - não danifica muito as gengivas.
5. Tome um banho quente diariamente. Use apenas esponjas macias.
6. Nunca aperte a acne. Em uma pessoa com imunidade reduzida, isso levará a envenenamento do sangue.
7. Se você se machucar acidentalmente, trate imediatamente a área danificada com um anti-séptico.

Os sinais de infecção incluem febre, calafrios, tosse, coriza, vermelhidão e coceira no local da ferida ou injeção. Se você tiver algum sinal de infecção, consulte seu médico imediatamente para ministrar um curso de antibióticos.

Distúrbios da micção

Alguns medicamentos quimioterápicos irritam a bexiga e causam comprometimento da função renal. Se você sentir dor ou sensação de queimação ao urinar, verá sangue na urina, consulte um médico imediatamente.

Geralmente, para evitar irritação da bexiga, basta consumir muito líquido - água parada, sucos. No entanto, vale lembrar que um curso de quimioterapia exige adesão estrita a uma dieta, e apenas um médico pode prescrever a norma da ingestão de líquidos por dia.

Vale lembrar que alguns medicamentos quimioterápicos mudam a cor da urina. O médico deve avisá-lo para evitar surpresas desagradáveis.

A quantidade de líquido no corpo é regulada pelos hormônios - vasopressina e aldosterona.Os medicamentos quimioterápicos causam alterações hormonais que alteram o equilíbrio entre o líquido consumido e excretado em favor do seu atraso no organismo. É isso que causa edema.

Se ocorrer edema, informe o seu médico. Ele revisará a dieta limitando a ingestão de líquidos e sal e prescreverá diuréticos.

Consequências após quimioterapia em mulheres

Os produtos químicos, afetando os ovários, inibem o crescimento e o desenvolvimento dos folículos, danificam o material hereditário das células germinativas e causam distúrbios hormonais.

O efeito colateral mais comum dos medicamentos quimioterápicos são as irregularidades menstruais e a cessação da menstruação. A menopausa pode ser temporária - devido a distúrbios hormonais e permanente, cuja causa é a exaustão dos ovários.

O número de ovos nas mulheres é limitado. Ao longo de sua vida, ela experimenta cerca de quatrocentos ciclos menstruais, o que significa que quatrocentos folículos passam pelo ciclo de desenvolvimento. A quimioterapia reduz o número de folículos, causando exaustão ovariana.

Aqui as consequências dependem da idade: em meninas com menos de vinte anos, com um suprimento suficiente de folículos, a menstruação é restaurada em setenta por cento dos casos. Nas mulheres com mais de trinta anos, cujos ovários já estão esgotados, apenas vinte.

No entanto, a gravidez após a quimioterapia é possível. Ao cuidar da criopreservação de óvulos, embriões ou tecido ovariano com antecedência, a infertilidade pode ser evitada. Isso deve ser feito antes do início do tratamento, pois mesmo um curso de quimioterapia prejudica a qualidade das células e altera a estrutura do material hereditário. Porém, mesmo que o paciente tenha pensado em uma possível infertilidade após o início do tratamento, não é tarde demais para procurar os reprodutologistas, embora seja necessário congelar os ovos o mais rápido possível.

Você pode usar ovos salvos a qualquer momento. O prazo de validade do material é ilimitado, e as crianças nascidas usando ovos enlatados não diferem de maneira alguma daquelas concebidas de maneira natural.

É muito importante usar contraceptivos ou excluir contatos sexuais durante o curso do tratamento, a fim de evitar uma gravidez indesejada. Uma mulher deve definitivamente consultar um médico a esse respeito, pois os medicamentos quimioterápicos causam malformações nas crianças.

Os efeitos colaterais da quimioterapia no feto em desenvolvimento são tão fortes que, se uma mulher é diagnosticada com câncer durante a gravidez, o tratamento é adiado até o parto.

Como salvar óvulos e esperma

Primeiro de tudo, você precisa obter o conselho de um reprodutologista. Em seguida, o paciente recebe um encaminhamento para um espermograma e um teste que mostra como as células espermáticas toleram o congelamento.

Após receber os resultados, o homem doa sangue para HIV, hepatite e sífilis e, se os resultados forem negativos, doa líquido seminal. O armazenamento de fluido seminal custa a partir de 3.500 rublos por ano, dependendo do banco de esperma. É melhor entrar em contato com reprobancos especializados, em vez de clínicas de fertilização in vitro. O Reprobank possui melhores condições para armazenar biomaterial congelado e é muito mais barato que o preço.

A entrega de ovos é muito mais difícil. Uma mulher terá que se submeter a um curso de estimulação hormonal para obter não um ovo, mas dez. Em seguida, os óvulos são retirados do ovário, sob anestesia, uma agulha fina é inserida na vagina. Em alguns casos, a estimulação hormonal é contra-indicada; portanto, é necessária consulta e aprovação de um oncologista.

Para salvar os ovos permite um método especial - vitrificação. É um congelamento ultrarrápido, no qual a solução na qual o objeto está localizado não cristaliza, mas passa para um estado semelhante ao vidro. Esta é a razão do nome - do idioma latino “vitrum” é traduzido como vidro.

A vitrificação não danifica os ovos e permite que você salve 99% deles por um período ilimitado. Há casos em que os óvulos foram usados ​​para fertilização treze anos após o congelamento.

Oncologia e gravidez

Se o diagnóstico de infertilidade em um casal estiver associado às consequências da quimioterapia, e eles não doaram biomaterial anteriormente a um banco de tecidos reprodutivos, terão que usar óvulos ou espermatozóides doadores.

Nesse caso, a criança será semelhante aos pais biológicos, mas se você fizer uma lista detalhada de critérios e selecionar um doador de acordo com eles, poderá obter a semelhança máxima dos pais biológicos com aqueles que precisam de uma doação.

Conceber uma criança que usa esperma pré-congelado ou doado pode ser através de inseminação intra-uterina ou fertilização in vitro. Se uma mulher foi tratada com quimioterapia, ela terá que usar fertilização in vitro.

A inseminação intra-uterina é um método no qual o esperma pré-preparado é introduzido no útero da mulher através de um cateter com uma seringa. A probabilidade de sucesso com esse método é de quinze a trinta por cento, dependendo da clínica. O procedimento ocorre em várias etapas:

1. Estimulação do crescimento folicular. A partir do terceiro dia do ciclo menstrual, o paciente toma medicamentos hormonais que estimulam a conversão dos folículos em um ovo.
2. Determinação do dia da ovulação. Com a ajuda do monitoramento contínuo por ultrassom, o desenvolvimento dos folículos é monitorado e o dia da ovulação é determinado - a saída do óvulo do ovário para a cavidade abdominal.
3. Tratamento de sementes. Os espermatozóides são separados da parte líquida do ejaculado, os mais móveis e ativos são selecionados e transferidos para um meio nutritivo.
4. Inseminação. Por meio de um cateter especial, o sêmen tratado é injetado no útero do paciente com uma seringa, após o que fica em repouso por algum tempo.
5. Teste de gravidez. Se o procedimento for bem-sucedido, após três a quatro semanas o teste de gravidez, que a mulher fará, será positivo. Então, para excluir uma gravidez ectópica, é feito um exame de ultrassom.

A peculiaridade da fertilização in vitro é que a fertilização do ovo ocorre em laboratório. A probabilidade de sucesso na primeira tentativa é de quarenta a sessenta por cento, o que é significativamente maior do que na inseminação intra-uterina. O procedimento ocorre em várias etapas:

1. Fertilização do óvulo. Os óvulos doadores são fertilizados em laboratório com o esperma de um marido ou doador. Os embriões resultantes são verificados quanto a anormalidades genéticas e, se necessário, congelados.
2. Cultivo. Os embriões que foram testados são cultivados em tubos de ensaio por três a seis dias.
3. Transplante. No décimo sétimo dia do ciclo menstrual, dois embriões são inseridos no útero da mulher através de um cateter fino especial. O restante fica congelado caso o corpo do paciente rejeite os embriões.
4. Terapia de suporte. Para que o embrião se enraíze normalmente, o paciente é injetado com medicamentos hormonais.

Se os óvulos dos doadores forem utilizados durante a fertilização, a paciente recebe um curso de medicamentos hormonais para sincronizar seu ciclo menstrual com o doador e preparar a mucosa para implantação. Isso é importante, porque a sincronização incompleta dos ciclos é a principal causa de falha na fertilização in vitro com um óvulo doador.

Tratamento quimioterápico e dicas para reduzir os efeitos colaterais

Qual é a eficácia da quimioterapia para o câncer de mama? Qual é o seu mecanismo? Em que casos ela é prescrita?

A quimioterapia para o câncer de mama em oncologia não está desatualizada, apesar dos novos métodos e tecnologias usados ​​atualmente. Além disso, a quimioterapia para câncer atingiu um estágio qualitativamente novo em seu desenvolvimento.

No tratamento do câncer de mama, a terapia medicamentosa atualmente desempenha um papel primordial. E após a cirurgia, a quimioterapia é prescrita para destruir as células tumorais restantes.

Todos os medicamentos usados ​​para tratar tumores são chamados de "citostáticos" e a quimioterapia é chamada de "terapia citostática".

O termo "quimioterapia tumoral" refere-se a todos os tipos de tratamento contra o câncer realizados por agentes farmacológicos que têm um efeito prejudicial sobre as células tumorais.

O mecanismo desse efeito é diferente, mas todos esses medicamentos têm um foco finito no dano às células tumorais.

A quimioterapia, dependendo da via de administração do medicamento, pode ser sistêmico (os medicamentos são administrados por via intramuscular, intravenosa, subcutânea, através da boca ou do reto), regional (препараты вводят в сосуды, питающие опухоль) или local , когда лекарство в виде мази наносят на опухоль или в виде раствора вводят в полости.

Todos os medicamentos antitumorais têm características comuns formuladas pelo fundador da quimioterapia doméstica, o professor Leonid Fedorovich Larionov.

Portanto, a sensibilidade dos tumores de vários órgãos a um determinado medicamento é muito diferente. Um medicamento pode curar um tumor no sistema linfático e ser completamente ineficaz no câncer de estômago. Quanto maior a massa do tumor, mais fraco o efeito da droga. Finalmente, as metástases tumorais são mais fáceis de tratar com drogas do que ela e as metástases para diferentes órgãos (do mesmo tumor) têm sensibilidade diferente à ação das drogas antitumorais.

Para ter sucesso no tratamento do câncer com medicamentos, é necessário conhecer não apenas essas sutilezas e ter uma idéia da bioquímica dos tumores, mas também levar em conta as características individuais do corpo do portador do tumor.

Portanto, na oncologia, uma direção como a quimioterapia de tumores tem sido distinguida. Isso é feito por quimioterapeutas. Todos eles têm uma tremenda experiência no tratamento do câncer e somente eles podem efetivamente prescrever um tratamento individual, levando em consideração as características do tumor e do seu corpo.

Por que a quimioterapia para tumores de mama em alguns casos não ajuda? Quais são as razões para esse fenômeno?

Nos seres humanos, existem tumores que não são passíveis de tratamento com nenhum dos medicamentos atualmente conhecidos. Os pesquisadores descobriram em alguns tumores o gene "resistência a múltiplas drogas", que determina a resistência do tumor a muitos medicamentos.

Além disso, as células tumorais lutam por suas vidas e muitas vezes conseguem adquirir resistência a um determinado medicamento durante o tratamento. Os mecanismos dessa estabilidade são diferentes.

Por exemplo, por um motivo ou outro, o fármaco penetra mal nas células do tumor maligno ou sua concentração é insuficiente para danificar as células do tumor, uma vez que penetra mal no local da injeção. Finalmente, devido ao grande tamanho do próprio tumor e ao fraco desenvolvimento de vasos sanguíneos nele, não é possível trazer a quantidade necessária de agente citostático para o tumor. Vários processos bioquímicos e metabólicos no tumor também podem causar acúmulo insuficiente de um medicamento quimioterápico nele.

Atualmente, os cientistas estão desenvolvendo várias opções para superar a resistência de neoplasias malignas à quimioterapia.

A quimioterapia para câncer tem efeitos colaterais? Como eles se manifestam?

Como o tratamento com radiação, a quimioterapia é uma "faca de dois gumes". Os medicamentos que podem matar as células cancerígenas também danificam as saudáveis, o que leva ao desenvolvimento de vários efeitos colaterais, muitos dos quais requerem tratamento completo no futuro.

Algumas consequências negativas do uso de certos medicamentos para o tratamento do câncer de mama às vezes se manifestam desde as primeiras horas de sua administração. Alguns medicamentos (longe de tudo!) Anticâncer causam náusea e vômito, febre ou pressão arterial baixa, além de reações alérgicas.

Mas as complicações mais perigosas da quimioterapia que requerem muita atenção são a inibição da formação sanguínea (uma diminuição no número de células sanguíneas), o desenvolvimento de diarréia (diarréia) e danos a vários órgãos e membranas mucosas. Uma conseqüência muito desagradável do tratamento com citostáticos é o dano causado aos folículos capilares, o que leva à perda de cabelos e à calvície. Felizmente, em 80% dos casos, o cabelo cresce novamente.

A complicação mais perigosa da quimioterapia é a supressão da hematopoiese, uma vez que a maioria dos medicamentos afeta a medula óssea e a privam da capacidade de produzir células hematopoiéticas. Portanto, o número de elementos formados no sangue diminui: glóbulos brancos (glóbulos brancos) e plaquetas (placas sanguíneas envolvidas nos processos de coagulação sanguínea). Tais mudanças no sangue são perigosas, em primeiro lugar, pela adição de infecções. Uma pessoa se torna vulnerável a vários vírus e micróbios, uma vez que o sistema imunológico do corpo não é capaz de combatê-los efetivamente.

O uso de drogas anticâncer geralmente causa o desenvolvimento de estomatite e fezes soltas frequentes. O mecanismo dessa complicação é semelhante ao efeito prejudicial da radioterapia. O medicamento danifica não apenas as células tumorais, mas também as mucosas saudáveis: cavidade oral, intestinos, etc. A microflora morre no intestino sob a influência de drogas quimioterapêuticas.

Assim, os efeitos colaterais causados ​​pela radiação e pelo tratamento quimioterapêutico (por mais paradoxal que pareça) são muito semelhantes. Essa circunstância cria medidas semelhantes e contramedidas aos efeitos colaterais dessas medidas terapêuticas.

Os efeitos colaterais da quimioterapia podem ser reduzidos?

Obviamente, durante o período de tratamento antitumoral com citostáticos, o paciente está sob a atenção vigilante do médico assistente, que precisa relatar todas as alterações na saúde. Além disso, quase todos os medicamentos antitumorais “exigem” uma análise completa do estado do sangue e de vários órgãos do corpo em intervalos regulares.

Naturalmente, um médico prescreverá a correção de funções e órgãos prejudicados com a ajuda de medicamentos, que prescreverão um tratamento auxiliar estritamente individualmente.

As recomendações a seguir ajudarão a reduzir os efeitos tóxicos dessas medidas durante a quimioterapia:

• como no tratamento com radiação, você não deve passar fome durante a quimioterapia,

• deve haver proteína suficiente nos alimentos (carne cozida, peixe, ovos, soja, etc.),

• você precisa beber pelo menos 2 litros de líquido por dia (chá verde, sucos, bebidas de frutas).

Como posso ajudar com danos à mucosa oral com radiação e / ou quimioterapia?

Se houver sinais de estomatite (formigamento na boca ao tomar alimentos ácidos e salgados, aparecimento de bolhas na membrana mucosa da cavidade oral, inchaço e vermelhidão das gengivas, salivação), as mesmas medidas devem ser tomadas como durante o período da radioterapia (veja acima):

• lavagem da cavidade oral por 5 minutos pelo menos 8 a 10 vezes por dia com decocções de ervas ou tinturas prontas (rotokan, romazulan), anti-sépticos (clorexidina, mirramramistina, furatsilina),

• você pode tratar a cavidade oral com um produto velho e testado: diluir uma clara de ovo em um copo de água fervida,

• com o desenvolvimento de estomatite ulcerosa, execute as mesmas medidas que no caso da mesma complicação após a radioterapia (ver acima).

Se ocorrerem fezes frequentes ou soltas durante ou após a quimioterapia, o que você precisa saber e como essa condição pode ser aliviada?

Se ocorrer fezes soltas frequentes durante ou após a quimioterapia, você pode executar as mesmas medidas que a diarréia após a irradiação:

• Faça ajustes nutricionais: reduza a quantidade de carboidratos nos alimentos, ela deve ser rica em calorias e rica em proteínas (por exemplo, soja, peixe ou carne cozida, ovos), limitar a ingestão de frutas e legumes frescos (com exceção de bananas e aspargos). O alimento deve estar em temperatura ambiente ou quente, deve ser tomado com frequência e em pequenas porções. É necessário abandonar bebidas carbonatadas, leite e produtos lácteos.

O famoso oncologista-quimioterapeuta, membro correspondente da Academia Russa de Ciências Naturais, doutor em ciências médicas, professor M. L. Gershanovich recomenda beber pesado (até 2-3 litros por dia) ao controlar o vômito. Ele sugere preparar uma solução da seguinte composição.

Para 1 litro de água fria fervida, tome 1 colher de chá de sal de mesa, 1 colher de chá de refrigerante, 4 colheres de sopa. colheres de sopa de açúcar e 1 xícara de suco de frutas (de preferência maçã, toranja, groselha ou chokeberry). Além disso, você pode beber decocções, extratos e infusões de camomila, erva de São João, casca de carvalho.

• O efeito de bloqueio pode ser alcançado usando medicamentos anti-inflamatórios envolventes que protegem a mucosa intestinal: atapulgita (caopectato, neointestopano, reaban) e diosmectita (smecta). Depois de tomar esses medicamentos, que se depositam na parede intestinal, outros medicamentos podem ser tomados não antes de uma hora e meia a duas horas, já que sua absorção é prejudicada (veja acima).

• A morte da microflora intestinal é uma das causas da diarréia (diarréia); portanto, após a redução da frequência das fezes, é necessário começar a restaurar a flora intestinal. O tratamento de restauração deve ser iniciado uma semana antes do final do curso de quimioterapia. Sua duração é de 30 a 45 dias.

O principal medicamento é a bifidumbacterina. Não tem contra-indicações e efeitos colaterais, ou seja, é completamente inofensivo. É necessário tomar este medicamento em 5 doses 2-3 vezes ao dia.

Use um suplemento alimentar chamado Fervital (BioSorb) com os alimentos. Isso promove um melhor enxerto de bactérias e regula as fezes. Fervital (BioSorb) é adicionado aos alimentos (sopa, mingau, kefir) por 1 colher de sopa. colher três vezes ao dia (veja acima). É aconselhável fazer isso por um mês. No futuro, é útil adicionar periodicamente este suplemento aos alimentos, que não são apenas um enterosorbente, mas também uma fonte de pectina e outras fibras alimentares, além de vitaminas.

• É possível tomar lactobacterina 5 doses 2 vezes ao dia (apenas 2-3 semanas) simultaneamente com bifidumbacterina e BioSorb. A restauração da microflora intestinal precisa receber muita atenção, pois o estado de sua imunidade e outros indicadores de saúde dependem disso.

É possível evitar a perda de cabelo durante a quimioterapia? Quais são as suas consequências?

Muitos pacientes, especialmente mulheres, estão preocupados com o problema da perda de cabelo (alopecia) como resultado da quimioterapia. A alopecia frequentemente acompanha o tratamento com doxorrubicina, mas também pode ser observada em 10 a 30% dos pacientes tratados com ciclofosfamida, vepezida, tiofosfamida e teniposídeo. Após o término da terapia citostática, o cabelo é restaurado em quase todos os pacientes.

Até o momento, não existem medidas eficazes para evitar essa complicação. Alguns autores propõem métodos para resfriar o couro cabeludo usando um capacete com elementos frios, utilizado antes e após a introdução de citostáticos. Isso causa vasoconstrição e reduz o fluxo do medicamento para os folículos capilares. No entanto, o método acabou sendo injustificado, uma vez que o efeito do frio em pacientes enfraquecidos pelo processo tumoral leva ao desenvolvimento de processos inflamatórios nos seios nasais e frontais.

Como evitar náuseas e vômitos durante a quimioterapia ou tratamento combinado de pacientes com tumores de mama?

Para reduzir a náusea, você pode sugar uma fatia de limão. Para vômitos, use o medicamento "Emiset" (Índia) ou "Emetron" (Hungria). Como regra, um comprimido é suficiente para evitar vômitos.

Existem contra-indicações à quimioterapia?

A quimioterapia, em virtude de seu mecanismo de ação, possui várias contra-indicações.

Uma contra-indicação à quimioterapia pode ser um forte enfraquecimento da resistência corporal do paciente com o desenvolvimento de exaustão severa (caquexia). O tratamento com citostáticos com efeitos colaterais pronunciados não é realizado na presença de doenças graves dos sistemas cardiovascular e respiratório, fígado e rins, bem como com uma disseminação acentuada do processo tumoral.